"Psychological aspects of childbirth"

Tijekom trudnoće buduća majka doživljava niz psiholoških i fizioloških promjena koje omogućuju prilagodbu njezina organizma trudnoći, rastu i razvoju djeteta, prilagodbu na porođaj i tijek porođaja te dojenje. U ovom radu naglasak je na psihološke aspekte poroda, od kojih je ponajviše izražen strah. Strah izaziva spazam, što dovodi do dužeg i bolnijeg poroda, a dokazano je upravo strah može dovesti do blokade, te je trudnoću nužno dovršiti hitnim carskim rezom. Dokazano je da postoji tzv. nužna porođajna bol, tj. ona koju žena mora izdržati i nadodana bol, tj. ona koja proizlazi iz straha. Razlog tome je što je prilikom poroda jedan od mišićnih slojeva maternice odgovoran za otvaranje žene za vrijeme trudova, dok je drugi mišićni sloj pod utjecajem ženinog mentalnog i emocionalnog stanja. Ako se žena osjeća sigurno i smireno onda navedeni mišićni slojevi djeluju u istom smjeru, u smjeru prema sve većem otvaranju žene. Tad porod protječe brže (žena se brže otvara) i lakše (bol koja prati otvaranje je manja). Međutim, ako se žena osjeća ugroženo, u strahu, panici, onda mišićni slojevi rade u suprotnim smjerovima. Tad jedan sloj mišića otvara maternicu, dok onaj sloj mišića koji je pod utjecajem ženinog straha nastoji zaustaviti porod, zaustaviti otvaranje. Kako bi porod prošao što lakše i bezbolnije važno je da se trudnice kvalitetno pripremi tijekom trudnoće, te da se u trenutku poroda potiče sve ono što kod žene izaziva osjećaj sigurnosti i povjerenja i čini je opuštenom. To može biti podrška na porodu od partnera, bliske osobe, doule ili primalje. Važan je pozitivan pristup medicinskog osoblja, pokoja riječ podrške i ukoliko je moguće uvažavanje želja rodilje. U novije vrijeme sve češće kod rodilja dolazi do pojave postporođajne depresije, a razlog može proizaći iz traumatičnog događaja neposredno prije poroda ili za vrijeme poroda, preranog ili dugotrajnog poroda, poroda koji je dovršen carskim rezom i sl. Kako bi se trudnica što bolje pripremila za porod, od velike pomoći je pohađanje trudničkih tečajeva, samostalno ili s partnerom, vježbanje u trudnoći, te socijalna i psihološka podrška na porodu.During pregnancy, the expectant mother experiences a wide range of psychological and physiological changes that enable her body to adapt to pregnancy, the growth and development of the child, prepare for birth and the birth itself, and nursing. This paper gives an overview of the psychological aspects of the birth, the most prominent of which is fear. Fear can cause spasms, which can prolong the birth, making it more painful, and it has been proven that fear can also result in a mental block, resulting in the need for emergency caesarean section. The birth process is known to include the essential birthing pain, as the pain the woman must endure, and additional pain, which arises out of fear. The reason for this is that during the birth, one of the muscle layers of the uterus is responsible for the opening during contractions, while another muscle layer is under the influence of the woman's mental and emotional condition. If the woman feels safe and calm, then these two muscle layers work in concert, towards greater opening. Such births pass quickly (due to wider opening) and more easily (due to less additional pain). However, when a woman is feeling threatened, in fear or panic, then these muscle layers counter one another. The result is one layer opening the uterus, while the layer under the influence of the woman's fear attempts to halt the birth and prevent opening. In order for the birth to be easier and with less pain, it is important for the expectant mother to properly prepare during the pregnancy. During the birth, it is important to stimulate all that gives the woman a feeling of security and trust and makes her more relaxed. This can be support from her partner, a close person, birth coach or midwife. A positive approach by the medical staff is essential, either through words of encouragement or, where possible, meeting the wants of the mother. In recent years, new mothers are more frequently experiencing post-partum depression. The reasons may lie in traumatic events immediately before or during the birth, premature birth or very long birth, birth that ended in caesarean section, etc. In order to best prepare the expectant mother for the birth, attending birth classes either alone or with the partner, exercising during pregnancy, and social and psychological support during the birth are all beneficial